Rehabilitación dental

La rehabilitación oral tiene por objeto la restauración de las piezas dentales faltantes para devolver la funcionalidad y la armonía a la boca del paciente.

La rehabilitación es un trabajo integral que combina distintas especialidades como la ortodoncia, la periodoncia  y la implantología, entre otras , que junto con un buen laboratorio dental permitirán ofrecer soluciones personalizadas a cada paciente según sus necesidades.

Para la realizar de tratamiento de rehabilitación oral es necesaria una buena y minuciosa planificación del caso.  La interacción entre los distintos profesionales es clave en la ejecución del tratamiento.

Una vez realizadas todas las pruebas diagnósticas es fundamental diseñar el tratamiento para explicar al paciente todos y cada uno de los pasos a seguir para conseguir el resultado final.  Es importante tener en cuenta los tiempos y  anticiparse a las posibles contrariedades que puedan surgir durante el desarrollo del tratamiento para contar con todo tipo de soluciones alternativas por si fueran necesarias.

El diseño y planificación de cada rehabilitación se inicia con registros o impresiones mediante sistemas digitales, lo que disminuye los tiempos en gran medida.

Antes de iniciar cualquier tipo de rehabilitación o alguna cirugía regeneradora, injerto o implantes dentales es importante que la boca se encuentre sana y limpia por ello la higiene bucodental o el tratamiento periodontal si procede deberán realizarse previamente.

Hay que tener en cuenta que las rehabilitaciones que requieren de cirugía y de tiempos de espera más amplios suelen ser por problemas dentales avanzados o con soluciones más drásticas por ello es importante recalcar la importancia de acudir con regularidad al dentista para revisiones periódicas y así evitar en la medida de lo posible llegar hasta este punto.

El último paso es la colocación de la prótesis.

¿Cuales son los tipos de prótesis?

Las prótesis tiene como función restablecer la masticación, la deglución, el habla y la estética al paciente y deben hacerse a medida. Existen varios tipos según el caso:

Prótesis parcial removible

El paciente puede quitarla y ponerla para limpiarla y necesita un periodo de adaptación a ella.  Ocupa sólo una parte de la arcada. Su estructura puede ser acrílica o metálica, donde se adaptan ganchos o aditamentos que la sujetan.  

Prótesis completa removible

Esta prótesis ocupa toda la arcada o incluso toda la boca.  El paciente puede quitarla para limpiarla y al principio necesitará un periodo de adaptación a ella. Es muy común entre pacientes mayores que han perdido todas las piezas.  Están hechas de acrílico.

Prótesis fijas

Estas prótesis permanecen fijas en la boca del paciente y no pueden quitarse.  Se adaptan inmediatamente a su colocación. Dependiendo del sistema de sujeción hay varios tipos de próstesis fijas:

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Prótesis híbridas

Las prótesis híbridas sustituye por completo la arcada superior o inferior de la boca.

Están, por tanto, indicadas para una rehabilitación total de un pacientes sin dientes.

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Tipos de prótesis fijas

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Coronas

Conocidas también como fundas, se diseñan cuando el diente está muy deteriorada debido a una caries o desgaste importante. Son bastante resistentes pero requieren de un gran tallado de la pieza natural donde se sujetará.

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Corona sobre implante

Por otro lado, están las prótesis o coronas que se fijan sobre implantes dentales, unos tornillos hechos de titanio que sustituyen a la raíz del diente perdido Las coronas ejercen la parte estética y funcional de la prótesis.

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Puente dental

Sirve para sustituir uno o varios dientes contiguos y pueden ir colocados sobre implantes o sobre el diente remanente.

En el caso del puente sobre dientes naturales, el dentista deberá tallar los dos dientes adyacentes a la pieza dental dañada o perdida.

Si el puentes es sobre implantes, éstos sirven de apoyo a la prótesis y se colocan repartiendo la carga masticatoria.

Implantes dentales:

Son tornillos de titanio totalmente biocompatible que reemplazan la raíz del diente. Su colocación se hace con anestesia local.  Una vez se integre al hueso, es decir, hay una buena sujeción, se hace la corona que cumple función masticatoria y estética.

Prótesis híbridas

Las prótesis híbridas sustituye por completo la arcada superior o inferior de la boca.  Están, por tanto, indicadas para una rehabilitación total de un pacientes sin dientes.

Dependiendo de las necesidades estéticas y funcionales de cada persona, la prótesis híbrida puede restituir las piezas dentales o también parte de la encía. 

Ofrecen un resultado muy natural y al ir colocadas sobre implantes, su sujeción está asegurada para garantizar que el paciente pueda hacer vida normal.

Cabe recalcar que la sujeción y firmeza que aporta una prótesis fija es muy superior a la de una removible.

Aunque bien es cierto que las prótesis fijas no sufren caries al estar hechas de un material resistente los órganos que las rodean si pueden alterarse si no se extrema en la higiene y por ello el uso del irrigador es fundamental así como las revisiones periódicas.

¿Cuanto tiempo duran las prótesis?

Al igual que los dientes naturales, las prótesis también sufren desgastes con el tiempo y pueden desajustarse debido a los cambios constantes que experimentamos en la boca debido a pérdida de piezas, hueso, enfermedad periodontal, infecciones, bruxismo, o por el envejecimiento natural, por lo que pueden requerir ajustes periódicos..

Un usuario de prótesis debería  acudir al odontólogo al menos una vez al año para supervisar que la dentadura no ha sufrido ningún desajuste y, por tanto, que todo sigue funcionando correctamente.

¿Cómo cuidar la prótesis?

Al ser un aparato que se lleva por periodos prolongados, debe existir una buena educación frente a su cuidado y limpieza diaria, con el fin de evitar consecuencias mayores: 

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Lavar y masajear la mucosa cubierta por la prótesis (removibles), es decir, limpiar las encías y paladar dos veces al día con un cepillo con cerdas suaves.

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Cepillar las prótesis diariamente y complementarlo con el uso de tabletas limpiadoras (en prótesis removibles) para quitar la placa bacteriana que se haya acumulado en la prótesis durante el día, además de eliminar la tinción de té, café o tabaco y restos de comida.

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Limpiar el dorso de la lengua con un limpiador lingual.

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Mantener la prótesis húmeda en todo momento.

Se recomienda tener especial cuidado durante la higiene diaria, pues las prótesis son piezas delicadas que pueden romperse si caen al suelo. En caso de que se rompan, se agrieten o se aflojen, es preciso visitar al odontólogo. No es aconsejable tratar de ajustarlas uno mismo. 

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